Dr. Rodolfo Lara de Macedo

CRM Pr 25428 / RQE 1393

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Supercrecimento Bacteriano do Intestino Delgado ou SIBO é um desequilíbrio da flora intestinal que é responsável pela digestão. Quando há um aumento dessa população bacteriana pode ocorrer sintomas abdominais desconfortáveis como diarreia e distensão abdominal.

Como o Supercrescimento Bacteriano do Intestino Delgado ocorre?

O intestino é conhecido como nosso segundo cérebro.

Para mantê-lo funcionando é necessário um equilíbrio entre suas funções químicas, hormonais e mecânicas.

Para que ocorra um aumento da população bacteriana é necessário que uma ou mais destas funções esteja em desarranjo.

O ácido gástrico, a bile, as imunoglobulinas e a motilidade intestinal são alguns desses fatores que controlam a população bacteriana.

Entendi, mas o que isso tem a ver comigo?

O excesso de bactérias no intestino delgado promove a digestão dos carboidratos os transformando em gás e ácido graxos de cadeia curta podendo causar sintomas como diarreia e distensão abdominal.

Quanto maior a população bacteriana maior será esta produção e mais sintomas aparecerão.

Mas Doutor, quais são os sintomas da SIBO?

  • Dor 
  • Distensão abdominal
  • Náuseas
  • Indigestão
  • Diarreia
  • Constipação

Certo, mas isso aí parece a Síndrome do Intestino Irritável

O Supercrescimento Bacteriano e a Síndrome do Intestino Irritável compartilham diversos sintomas.

A diferença é que o supercrescimento bacteriano pode ser verificado através de exames e tratado.

Por outro lado, a Síndrome do Intestino Irritável é uma doença funcional e o seu diagnóstico é de exclusão.

Alguns estudos indicam que até 80% das pessoas com Síndrome do Intestino Irritável apresentam, na verdade, Supercrescimento Bacteriano do Intestino Delgado.

Maravilha, mas como eu faço o Diagnóstico?

A melhor forma de fazer o diagnóstico é através do teste respiratório para supercrescimento bacteriano.

Também é conhecido como Teste do Hidrogênio Exalado.

Este exame é fundamentado no fato que somente as bactérias produzem o Hidrogênio como resultado do seu metabolismo. 

Após ingerir o substrato e ao atingir esta população bacteriana ocorrerá hidrólise deste carboidrato e aumento da concentração do Hidrogênio expirado.

Este  aumento será detectado por um aparelho semelhante a um bafômetro.

Sofrendo com diarreia, dor ou distensão abdominal?

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Fontes:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21820-small-intestinal-bacterial-overgrowth-sibo

https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/12360-hydrogen-breath-test

acesse https://rodolfomacedo.com/blog/ para mais assuntos interessantes.

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26 Responses

      • Bom dia Dr. Eu tenho dor nas costa e na barriga tds os dia q acordo de manha! Eu tenho diverticulite!! Quando doi depois q vou no banheiro a dor passa! Oq pode ser???

          • Eu tenho muita, mas muita dor na barriga, inicialmente identifiquei a lactose, depois o feijão, daí eu cortei esses alimentos, mas praticamente tudo que eu como me deixa com essa dor na barriga, tenho dificuldade de ir ao banheiro, mas depois que vou sinto um alívio e a dor passa por determinado tempo. Comecei a pesquisar sobre, mas a lista de restrição de alimentar é enorme! Que triste conviver com isso e sinto que esta ficando cada vez pior!

          • Bom dia Juliana?

            Já pesquisou supercrescimento bacteriano do intestino delgado?
            Sugiro procurar um gastro de confiança para avaliar melhor os teus sintomas

            Grande abraço

            Dr. Rodolfo

        • Estou a dois dias,com desconforto abidome estou,com poblema vou a banheiro fazer as fezes,sai muito sangue e não estou ressecada, primeiro dia me deu tipo uma diarréia logo parou mais este sangue eo q me preucupada, sangue cor viva.

        • isso acontece também quando as fezes fica dura e seca? sofro demais para ir ao banheiro e na maioria das vezes sai bastante muco branco nas fezes

          • Bom dia Ricardo,

            A presença de muco nas fezes requer uma investigação mais aprofundada.
            Ficarei feliz em te atender.

            Grande abraço.

    • Bom dia Dr, estou com diarréia faz 15 dias,fui duas vcs no plantão de minha cidade e no Upa de outra cidade…já estou em um segundo tratamento médico,mas a diarreia está cada vez pior!!!! Tenho dores abdominais náusea, fiz exames o médico falou que é bactéria…por favor me diz o que posso fazer estou com muito medo.

      • Bom dia Izabel,

        Parece ser algo recente. Difícil chegar a uma conclusão sem ver os teus exames.
        Gostaria de agendar uma consulta?

        Grande abraço

        Dr. Rodolfo

  1. Estou com um poblema não consigo evacuar fiz uma cirurgia de hemorroctomia já faz 2 anos e deixaram. Uito pequeno o ânus e agora não passa as fezes e só fica tipo uma bola subindo e decendo com muita dor

  2. Bom dia! Meu intestino é muito estranho. Estou bem , evacoNdo certinho, e derepente um pouco de dor e diareia. Fica algumas horas e passa. As vezes fica asim dois treis dias. Que pode ser?

    • Bom dia Almir,

      Com base nos teus sintomas pode ser síndrome do intestino irritável, SIBO, intolerância alimentar, etc.
      Sugiro procurar um gastro de confiança para investigar melhor os teus sintomas

      Grande abraço

      Dr. Rodolfo

  3. ola dr ! a sii pode ser confundida com sibo? tenho diagnostico de sii , entretanto tomando maleato de trimebutina nao estou vendo resultados continuo com muito estufamento.. será q é sibo? na ultra, hemograma e exame sangue nas fezes todos normais e tenho alternancia de diarreia com constiapaçao e muita má digestao e ja estou fazendo dieta fodmap, mas ainda assim com muitos gases e dor abdominal. será q tem necessidade do teste do hidrogenio expirado?

    • Bom dia Adriano,

      Um dos diagnósticos diferenciais da SII é justamente a SIBO. No teu caso tem indicação de fazer o teste do hidrogênio expirado para pesquisa de SIBO sim.

      Grande abraço

      Dr. Rodolfo

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