Introdução
Refluxo Gastroesofágico ocorre quando o conteúdo ácido presente no estômago volta para o esôfago.
A maioria das pessoas apresenta sintomas de refluxo ocasionalmente. Consideramos Doença do refluxo quando os sintomas aparecem leves pelo menos duas vezes por semana ou severos pelo menos uma vez na semana.
A Gastrite é um termo genérico para doenças que apresentam uma coisa em comum: inflamação da mucosa gástrica.
Sintomas de Gastrite
- Dor tipo queimação no andar superior do seu abdome
- Náuseas
- Vômitos
- Sensação de plenitude gástrica após as refeições
Sintomas de Refluxo
- Sensação de queimação ou azia
- Dor torácica
- Regurgitação de alimentos ou líquidos
- Disfagia (dificuldade para engolir)
- Pigarro
- Tosse crônica
- Laringite
- Distúrbios do sono
- Asma
Quando Procurar Um Médico
A maioria das pessoas apresenta algum tipo de desconforto gástrico. Sempre que apresentar sintomas procure um médico.
Se apresentar algum sinal de alerta como
- Vômitos com sangue
- Sangue nas fezes
- Fezes de coloração preta
Procure um médico IMEDIATAMENTE
Causas de Gastrite
A gastrite é uma inflamação da mucosa gástrica. Condições que enfraquecem a proteção natural da mucosa fazem com que o suco gástrico provoque lesões nessa mucosa.
Fatores de risco para que isso ocorra:
- Infecção Bacteriana (H. pylori)
- Uso regular de anti-inflamatórios
- Abuso de álcool
- Stress (cirurgias de grande porte, grandes queimados, etc)
- Gastrite auto imune
Causas de Refluxo
O refluxo ocorre quando o conteúdo gástrico sobe para o esôfago.
Temos uma musculatura circular no final do esôfago que abre quando ingerimos qualquer alimento para permitir a livre passagem para o estômago. Após a passagem do alimento ela se fecha para evitar o refluxo.
Alguns fatores favorecem o relaxamento ou enfraquecimento desta musculatura o que favorece o refluxo.
Entre esses fatores estão:
- Obesidade
- Hérnia de Hiato
- Gravidez
- Doenças do tecido conjuntivo
Outros hábitos promovem um relaxamento transitório desta musculatura e pioram o refluxo:
- Tabagismo
- Ingestão de gorduras e alimentos condimentados
- Álcool
- Café
- Chocolate
- Grandes refeições
Diagnóstico
O diagnóstico é feito através da sua história e exame físico. Para confirmar o diagnóstico podemos solicitar alguns exames:
- Endoscopia Digestiva Alta: procura-se por sinais de inflamação da mucosa gástrica (Gastrite) ou sinais de inflamação da mucosa esofágica (Doença do Refluxo). Em ambos os casos a endoscopia pode não apresentar alterações.
- Teste do H. Pylori (realizado durante a endoscopia para procurar uma das principais causas de gastrite)
- Manometria esofágica – exame para avaliar o funcionamento do esôfago ( Saiba Mais)
- pH metria esofágica (monitoramento da quantidade de refluxo ácido em um período de 24 horas)
Tratamento
O tratamento da gastrite depende da causa específica.
As medicações utilizadas incluem:
- Antibióticos para o tratamento do H. pylori
- Medicamentos que inibem a produção de ácido no estômago (omeprazol, pantoprazol, lanzoprazol, etc)
Tratamento do Refluxo Gastroesofágico:
O tratamento inicia com mudanças nos hábitos de vida e medicações para diminuírem a acidez gástrica. Nos casos que há falha deste tratamento a cirurgia pode ser considerada
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